ADRB2 gene influences responsiveness to physical exercise programs: A longitudinal study applied to overweight or obese Brazilian children and adolescents.

We aimed to investigate whether the expression levels and polymorphisms in the ADRB2 gene have influenced the anthropometric and cardiometabolic outcomes changes in obese/overweight children submitted to physical exercise programs. This longitudinal study included 197 overweight or obese children aged 10-16 years, submitted to physical exercise programs - three sessions per week for 12 weeks. Anthropometric and cardiometabolic profile was collected before and after interventions. The ADRB2 gene expression levels were also measured in these two moments in a small intervention group (n = 17) and a control group (n = 18). Arg16Gly and Gln27Glu polymorphisms were genotyped. A positive correlation between ADRB2 expression and loss of body fat (%) (p = 0.038) was observed, which remained after sex and BMI change corrections. Carriers of the Glu27Glu genotype presented a better response to physical exercise programs regarding their triglycerides levels and triglyceride-glucose index (p = 0.001 for both). The participants' responsiveness to physical exercise programs showed variation due to the ADRB2 gene expression and the Gln27Glu polymorphism. A more significant loss of body fat was associated with higher levels of ADRB2 expression, and the Glu27Glu genotype was associated with a better cardiometabolic response. The Arg16Gly polymorphism did not show interaction with the responsiveness to physical exercise.

FTO rs9939609 A allele influences anthropometric outcome in response to dietary intervention, but not in response to physical exercise program.

PURPOSE: The fat mass and obesity-associated (FTO) gene is involved in energy homeostasis. The A allele of the rs9939609 (SNP; T>A) is associated with obesity and higher food intake, while its effect in energy expenditure remains unclear. The aim of this study is to examine whether FTO rs9939609 is associated with the anthropometric outcomes of a physical exercise program and a dietary intervention. METHODS: We studied two independent samples. The first was composed by children and adolescents in which overweight and obese individuals were submitted to a physical exercise program (n = 136) and normal weight participants served as a control group (n = 172). The second sample was composed by obese women submitted to a hypocaloric dietary intervention (n = 126). RESULTS: Physical exercise and dietary intervention were effective, independently of genotype. We found no association of FTO rs9939609 with obesity in children and adolescents (p = 0.67). The rs9939609 affected the response to dietary intervention in obese women: A allele carriers reduced 2.7 cm less of abdominal circumference (AC) than homozygous TT (p = 0.04), while no effect was observed in response to physical exercise in overweight and obese children and adolescents. CONCLUSIONS: The A allele is associated with a worse outcome in response to the hypocaloric dietary intervention regarding abdominal circumference reduction; the same allele did not show interaction with any anthropometric outcomes in response to the exercise program applied.

FTO rs9939609 Does Not Interact with Physical Exercise but Influences Basal Insulin Metabolism in Brazilian Overweight and Obese Adolescents.

Purpose: The rs9939609 SNP (T > A) in FTO gene is associated with obesity and type 2 diabetes. The present study aimed at verifying whether this SNP influenced biochemical outcomes of children and adolescents who are overweight/obese submitted to a program of physical exercise and also if there was influence on basal levels of these biochemical variables. Methods: The sample was composed by 432 children and adolescents grouped in three ways (obese, overweight, and normal weight); of these, 135 children and adoloescents who are obese and overweight were submitted to a physical exercise program for 12 weeks. All were genotyped by TaqMan SNP genotyping assay. Results: The children and adolescents who are overweight/obese and carriers of AA genotype had higher levels of insulin (p=0.03) and HOMA (p=0.007) and lower levels of glucose (p=0.003), but the SNP did not modulate the response to physical exercise. Conclusions: In our study, the rs9939609 AA genotype was associated with parameters related to insulin metabolism but did not interact with physical exercise.

Beta 2-adrenergic receptor gene association with overweight and asthma in children and adolescents and its relationship with physical fitness / Associação do gene ADRB2 com sobrepeso e asma em crianças e adolescentes e sua relação com a aptidão física

Objective: To investigate the association of Arg16Gly and Gln27Glu polymorphisms of β2-adrenergic receptor gene (ADRB2) with the occurrence of asthma and overweight and the gene's influence on anthropometric, clinic, biochemical and physical fitness variables in children and adolescents. Methods: Subjects were evaluated for allelic frequencies of the β2-adrenergic receptor gene, height, weight, body mass index (BMI), BMI Z-score, waist circumference (WC), pubertal stage, resting heart rate (HRres), blood pressure (BP), total cholesterol (TC), glucose, insulin, high density lipoprotein (HDL-C), low density lipoprotein (LDL-C), triglyceride (TG), Homeostasis Metabolic Assessment (HOMA2-IR), Quantitative Insulin Sensitivity Check Index (QUICKI) and maximal oxygen uptake (VO2max). The participants were divided in four groups: overweight asthmatic (n=39), overweight non-asthmatic (n=115), normal weight asthmatic (n=12), and normal weight non-asthmatic (n=40). Results: Regarding the Gln27Glu polymorphism, higher total cholesterol was observed in usual genotype individuals than in genetic variant carriers (p=0.04). No evidence was found that the evaluated polymorphisms are influencing the physical fitness. The Arg16 allele was found more frequently among the normal weight asthmatic group when compared to the normal weight non-asthmatic group (p=0.02), and the Glu27 allele was more frequently found in the overweight asthmatics group when compared to the normal weight non-asthmatic group (p=0.03). Conclusions: The association of Arg16 allele with the occurrence of asthma and of the Glu27 allele with overweight asthmatic adolescents evidenced the contribution of the β2-adrenergic receptor gene to the development of obesity and asthma.

Objetivo: Investigar a associação dos polimorfismos Arg16Gly e Gln27Glu do gene receptor β2-adrenérgico (ADRB2) com a ocorrência de asma e sobrepeso, bem como a influência do gene sobre variáveis antropométricas, clínicas, bioquímicas e de aptidão física em crianças e adolescentes. Métodos: Os indivíduos foram avaliados quanto à frequência alélica do gene ADRB2, estatura, peso, índice de massa corporal, IMC-escore Z, circunferência abdominal, estágio puberal, frequência cardíaca de repouso, pressão arterial, colesterol total, glicose, insulina, lipoproteína de alta densidade, lipoproteína de baixa densidade, triglicerídeos, Homeostasis Metabolic Assessment (HOMA2-IR), Quantitative Insulin Sensitivity Check Index (QUICKI) e consumo máximo de oxigênio (VO2max). Os participantes foram divididos em quatro grupos: sobrepeso asmático (n=39), sobrepeso não asmático (n=115), peso normal asmático (n=12) e peso normal não asmático (n=40). Resultados: Com relação ao polimorfismo Gln27Glu, foi observado maior valor de colesterol total nos indivíduos do genótipo usual do que naqueles que carregam a variante (p=0,04). Não foi encontrada evidência de que os polimorfismos avaliados influenciem a aptidão física. O alelo Arg16 foi encontrado em maior frequência no grupo de peso normal asmático comparado com o grupo de peso normal não asmático (p=0,02) e o alelo Glu27 foi mais frequentemente encontrado no grupo de sobrepeso asmático comparado com o grupo de peso normal não asmático (p=0,03). Conclusões: A associação do alelo Arg16 com a ocorrência de asma e a associação do alelo Glu27 com adolescentes com sobrepeso asmáticos evidenciam a contribuição do gene ADBR2 para o desenvolvimento da obesidade e da asma.

Gender-dependent association of HSD11B1 single nucleotide polymorphisms with glucose and HDL-C levels.

In this study, we investigated the influence of two SNPs (rs846910 and rs12086634) of the HSD11B1 gene that encodes 11ß-hydroxysteroid dehydrogenase type 1(11ß-HSD1), the enzyme that catalyzes the conversion of cortisol to cortisone, on variables associated with obesity and metabolic syndrome in 215 individuals of both sexes from southern Brazil. The HSD11B1 gene variants were genotyped using the TaqMan SNP genotyping assay. Glucose, triglycerides, total cholesterol, HDL-cholesterol and LDL-cholesterol were measured by standard automated methods. Significant results were found in women, with carriers of the G allele of SNP rs12086634 having higher glucose levels than non-carriers. Carriers of the A allele of SNP rs846910 had higher levels of HDL-cholesterol. The involvement of both polymorphisms as independent factors in determining the levels of glucose and HDL-cholesterol was confirmed by multiple regression analysis (ß = 0.19 ±0.09, p = 0.03 and ß= 0.22 ± 0.10, p = 0.03, respectively). Our findings suggest that the HSD11B1SNPs studied may indirectly influence glucose and HDL-cholesterol metabolism in women, possibly through down-regulation of the HSD11B1 gene by estrogen.

[Butyrylcholinesterase activity and cardiovascular risk factors in obese adolescents submitted to an exercise program]. / Atividade da butirilcolinesterase e fatores de risco cardiovascular em adolescentes obesos submetidos a um programa de exercícios físicos.

OBJECTIVE: To evaluate the effect of 12 weeks of physical exercise (PE) on cardiovascular risk factors and BChE activity in obese adolescents. SUBJECTS AND METHODS: The sample consisted of 24 obese adolescents and 51 normal weight controls. The following variables were measured in the initial stage and after 12 weeks: weight, height, BMI, waist circumference (WC), fat percentage (% F), maximal oxygen uptake (VO2max), systolic (SBP) and diastolic (DBP) blood pressure, glucose (GLY) and insulin (INS) at baseline and after 120 min, triacylglycerol (TG), total cholesterol (TC), LDL cholesterol, HDL cholesterol, and BChE activity (kU/l). RESULTS: After the intervention, there was significant reduction in BMI, WC, %F, TG, GLI 120, INS 120 min, and BChE activity. CONCLUSION: The reduction in BChE activity, observed after physical exercise, was accompanied by the reduction of the variables associated with cardiovascular risk and obesity, indicating that BChE can be used as a secondary marker for the risk associated with early onset obesity.

Atividade da butirilcolinesterase e fatores de risco cardiovascular em adolescentes obesos submetidos a um programa de exercícios físicos / Butyrylcholinesterase activity and cardiovascular risk factors in obese adolescents submitted to an exercise program

OBJETIVO: Avaliar o efeito de 12 semanas de exercícios físicos em variáveis associadas a fatores de risco cardiovascular e na atividade da butirilcolinesterase (BChE) em adolescentes obesos. SUJEITOS E MÉTODOS: A amostra foi composta por 24 obesos e 51 eutróficos controles. Inicialmente e após 12 semanas foram avaliados: peso, estatura, IMC, circunferência abdominal (CA), percentual de gordura (%G), consumo máximo de oxigênio (VO2máx), pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD), glicemia (GLI) e insulinemia (INS) basal e após 120 min, triacilglicerol (TG), colesterol total (CT), colesterol LDL, colesterol HDL e a atividade da BChE (kU/l). RESULTADOS: Após a intervenção, houve redução significativa no IMC, CA, %G, PAD, PAD, TG, GLI 120, INS, INS 120 min e na atividade da BChE. CONCLUSÃO: A redução da atividade da BChE, observada após a intervenção, foi acompanhada da redução de variáveis associadas a risco cardiovascular e à obesidade, indicando que a BChE pode ser utilizada como marcador secundário para os riscos associados à obesidade precoce.

OBJECTIVE: To evaluate the effect of 12 weeks of physical exercise (PE) on cardiovascular risk factors and BChE activity in obese adolescents. SUBJECTS AND METHODS: The sample consisted of 24 obese adolescents and 51 normal weight controls. The following variables were measured in the initial stage and after 12 weeks: weight, height, BMI, waist circumference (WC), fat percentage (% F), maximal oxygen uptake (VO2max), systolic (SBP) and diastolic (DBP) blood pressure, glucose (GLY) and insulin (INS) at baseline and after 120 min, triacylglycerol (TG), total cholesterol (TC), LDL cholesterol, HDL cholesterol, and BChE activity (kU/l). RESULTS: After the intervention, there was significant reduction in BMI, WC, %F, TG, GLI 120, INS 120 min, and BChE activity. CONCLUSION: The reduction in BChE activity, observed after physical exercise, was accompanied by the reduction of the variables associated with cardiovascular risk and obesity, indicating that BChE can be used as a secondary marker for the risk associated with early onset obesity.

-116A and K BCHE gene variants associated with obesity and hypertriglyceridemia in adolescents from Southern Brazil.

Butyrylcholinesterase (BChE) has been associated to body mass index (BMI), weight, cholesterol and triglyceride levels. -116A (rs1126680) and K (A539T, 1615A, rs1803274) BCHE gene variants had previously been associated to BChE activity, weight and BMI variance in adults. The present study examined -116A and K variants, BChE activity, anthropometric and biochemical variables associated with obesity in adolescents (120 obese and 150 non-obese from Curitiba, Brazil). Both -116A and K variants were found with significantly lower frequencies (p<0.05) in obese adolescents when compared with non-obese adolescents and with the general population. Mean BChE activity (KU/L) was significantly higher in obese adolescents when compared with non-obese adolescents and with the general population. Analyzing only the obese adolescents, it was found that carriers of the -116A variant showed lower BChE activity and higher triglyceride levels than homozygotes for the usual allele. Indeed, obese carriers of the -116A variant had triglyceride levels considered high according to reference values for serum triglycerides in Brazilian adolescents. These results show: (1) a protective effect of -116A and K variants on juvenile obesity risk, suggesting a role for the BCHE gene on juvenile onset obesity different from that observed on adult onset obesity and (2) an association of the -116A variant with hypertriglyceridemia in obese adolescents probably because of its effect on lowering BChE activity and consequently diminishing the enzyme capability of maintaining homeostasis on lipid metabolism during the metabolic stress caused by obesity.

Pressão arterial elevada, excesso de peso e obesidade abdominal em crianças e adolescentes / High blood pressure, overweigth and abdominal obesity in children and adolescents

O objetivo deste estudo foi verificar a frequência de pressão arterial elevada em meninos e meninas de 10 a 16 anos de idade, analisando sua associação com o excesso de peso corporal e a obesidade abdominal. Foram avaliadas 764 crianças e adolescentes (365 meninos e 399 meninas) provenientes de cinco escolas da rede pública de Curitiba. Avaliaram-se a estatura, o peso corporal, a circunferência abdominal e as pressões arteriais sistólica e diastólica de repouso. Foram utilizados o teste t de Student e Qui-Quadrado. Para todas as análises considerou-se p<0,05. As frequências de pressão arterial elevada e de excesso de peso corporal nos escolares foram iguais a 18,6% e 30,8%, respectivamente. Em 33,1% dos alunos constatou-se obesidade abdominal. Neste estudo a prevalência de pressão arterial elevada constitui um fator a ser investigado.

This study was to investigate the frequency of elevated blood pressure in boys and girls aged 10-16 years, and its association with overweight and abdominal obesity. A total of 764 children and adolescents (365 boys and 399 girls) from five public schools of Curitiba City had their height, weight, waist circumference, resting systolic and diastolic blood pressure measured. Body mass index (kg/m²) was classified in accordance with national reference, for age and gender. Student T-test, Chi-squared Test were calculated. For all analysis, the level of significance was set at p<0,05. Elevated blood pressure and overweight, respectively, were frequent in 18,6% and 30,8% of the students, similarly between genders (p≥0,05). The abdominal obesity was in 33,1%.In this study the prevalence of high blood pressure shows a factor to be investigated.

Perfil da aptidão física dos praticantes de Le Parkour / Physical fitness profile of Le Parkour practitioners

O objetivo deste estudo foi avaliar a aptidão física dos praticantes do Le Parkour na cidade de Curitiba-PR. Participaram do estudo 13 sujeitos (19,46 ± 2,82 anos) do sexo masculino, praticantes da atividade há mais de seis meses. Foram realizadas medidas antropométricas e testes de aptidão física (teste de corrida vai-e-vem de 20 metros, de abdominal em um minuto, flexão e extensão dos braços, impulsão vertical e horizontal, sentar-e-alcançar e teste de Wingate). Os resultados foram analisados através de estatística descritiva (média e desvio padrão), sendo classificados com base em tabelas de referência para cada teste. Após avaliar o VO2máx, 53,85 por cento dos praticantes estavam com valores considerados "baixa aptidão" e 46,15 por cento apresentaram uma aptidão cardiorrespiratória adequada. Na força/resistência abdominal, 46,15 por cento dos sujeitos foram classificados como "baixa aptidão" e 53,85 por cento como "faixa recomendável". A potência de pico e a potência média foram consideradas como "regular" em todos os indivíduos. O índice de fadiga foi igual ou superior em 54 por cento dos sujeitos. A flexibilidade foi avaliada como "baixa aptidão" em 69,23 por cento da amostra. Na avaliação da força/resistência de membros superiores, observou-se que 84,62 por cento estavam na "faixa recomendável". A partir dos resultados encontrados neste estudo, sugere-se que o Le Parkour, por ser uma atividade acíclica com ênfase em saltos e atividades de força nos braços, ocasionou melhores valores nos testes de impulsão horizontal, vertical e força de membros superiores. Entretanto, as demais variáveis avaliadas estavam abaixo da média, o que deve ser considerado na prescrição de exercícios e no acompanhamento dos indivíduos durante a prática da atividade. Sugerem-se novos estudos com amostras maiores e controle de treinamento dos praticantes de Le Parkour.

The aim of this study was to evaluate physical fitness of Le Parkour practitioners in the city of Curitiba-PR. 13 male subjects (19.46 ± 2.82 years) who have been practicing the activity for more than six months participated in the study. Anthropometry and tests of physical fitness (back-and-forth 20-meter running, 1-minute abdominal, flexion and extension of the arms, vertical and horizontal push, sit-and-reach test and Wingate) were performed. The results were analyzed using descriptive statistics (mean and standard deviation) and are classified based on the reference tables for each test. After evaluating the VO2max, 53.85 percent of the practitioners were considered "low fitness" and 46.15 percent presented adequate cardiorespiratory fitness. Regarding strength /abdominal resistance, 46.15 percent of subjects were classified as "low fitness" and 53.85 percent as "recommended range". The peak power and average power were considered as "regular" in all subjects. The fatigue index was greater than or equal in 54 percent of subjects. Flexibility was assessed as "low fitness" in 69.23 percent of the sample. Assessment of strength / endurance of upper limbs presented 84.62 percent in the "recommended range". The results from this study suggest that Le Parkour, as an acyclic activity with emphasis on jumping and activities of strength in arms, led best values on tests of dynamic horizontal, vertical and strength of upper limbs. Meanwhile the other variables were below average, which should be considered in the prescription of exercises and the monitoring of individuals during the activity's practice. Further studies with larger samples and training control Le Parkour practitioners are suggested.

Efeitos de Exercícios Aquáticos e Orientação Nutricional na Composição Corporal de Crianças e Adolescentes Obesos / Effects of aquatic exercise and nutritional guidance on the body composition of obese children and adolescents

O objetivo do estudo foi analisar os efeitos de exercícios físicos aquáticos e orientação nutricional sobre a composição corporal em crianças e adolescentes obesos. Foram estudados 30 obesos com índice de massa corporal (IMC) acima do percentil 95, de acordo com o índice de massa corporal (IMC) proposto pela classificação de Center for Disease Control and Prevention (CDC, 2000), entre 10 e 16 anos, divididos em dois grupos:o primeiro grupo com iniciação e aprendizagem à natação (GNat, n=10) e o segundo com caminhada aquática em suspensão (Gcam =20). Na fase inicial e após 12 semanas, foram avaliados: peso, estatura, Índice de Massa Corporal (IMC), IMC-Escore Z, gordura relativa e absoluta, massa corporal magra relativa e absoluta. O programa consistiu de 12 encontros para a orientação nutricional (uma vez por semana) e 36 sessões de exercício físico (três vezes por semana). Utilizaram-se MANOVA e Teste Exato Fischer para a análise estatística, com nível de significância p<0,05. Após 12 semanas, o GCam apresentou redução significativa do IMC, IMC-Escore Z, gordura relativa e absoluta e aumento da massa corporal magrarelativa e absoluta. Quando comparados os grupos, houve diferenças significativas para o GCam quanto à redução da gordura corporal (p = 0,014) e aumento da massa magra (p= 0,006) em relação ao GNat. O programa de caminhada aquática em suspensão aliado a um programa nutricional, pode resultar em importantes modificações na composição corporal de crianças e adolescentes obesos pela característica cíclica da atividade em relação ao grupo de aprendizado de natação.

The objective of this study was to analyze the effects of aquatic exercise and nutritional guidance on the body composition of obese children and adolescents. Thirty obese children aged 10 to 16 years, with a body mass index (BMI) above the 95th percentile according to the classification proposed by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC, 2000), were divided into two groups: the first group started learning to swim (GSwim, n = 10) and the second group underwent a deep water running program (GDeep, n = 20). Weight, height, BMI, BMI Z-scores, relative and absolute fat, and relative and absolute lean body mass were evaluated atbaseline and after 12 weeks. The program consisted of 12 meetings for nutritional guidance (once a week) and 36 sessions of exercise (three times per week). MANOVA and Fisher?s exact test were used for statistical analysis, with the level of significance set at p < 0.05. After 12 weeks, GDeep showed a significant reduction in BMI, BMI Z-scores and relative and absolute fat, and an increase in relative and absolute lean body mass. Significant differences were observed between GDeep and GSwim in terms of the reduction in body fat (p = 0.014) and the increasein lean mass (p = 0.006). A program of deep water running together with nutritional guidance may promote significant changes in the body composition of obese children and adolescents due to the cyclic characteristic of this physical activity.

O efeito da obesidade sobre parâmetros espirométricos em adolescentes submetidos à broncoprovocação por exercício / The effect of obesity on spirometric parameters in adolescents subjected to exercise bronchoprovocation

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da obesidade sobre parâmetros espirométricos em adolescentes submetidos ao teste de broncoprovocação por exercício físico. Estudo transversal, descritivo e correlacional, composto por 15 adolescentes, de ambos os sexos. O diagnóstico de asma foi realizado por meio de histórico clínico e questionário ISAAC, e a obesidade, pelo IMC acima do percentil 95. Utilizou-se o teste de broncoprovocação com exercício físico para avaliação da asma induzida pelo exercício (AIE), considerando-se positiva a diminuição do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) > 10% do valor pré-exercício e a intensidade da AIE foi calculada pela queda percentual máxima do VEF1 (% Quedamáx VEF1). Foram utilizados o teste t independente ou U de Mann-Whitney e a correlação de Spearman rho (p < 0,05). Foram encontradas diferenças significativas entre os asmáticos e não-asmáticos para o % Quedamáx VEF1 (p = 0,034). Houve relação moderada negativa para a Quedamáx VEF1 com os leucócitos, e do % Quedamáx VEF1 com os leucócitos. Pode-se concluir que as variáveis espirométricas apresentam moderada correlação com as inflamações sistêmicas da obesidade.

The objective of this study was to evaluate the effect of obesity on spirometric parameters in adolescents subjected to a physical exercise bronchoprovocation test. It was a cross-sectional, descriptive and correlational study composed of 15 adolescents of both genders. The diagnosis of asthma was made by clinical history and ISAAC questionnaire, and obesity by BMI above the 95th percentile. The bronchoprovocation test with physical exercise was used for assessment of exercise induced asthma (EIA), considering positive a decrease in forced expiratory volume in one second (FEV1) > 10% of pre-exercise, and the intensity was calculated by the EIA maximum percentage fall in FEV1 (% Fallmax FEV1). We used the independent t test or Mann-Whitney U test and the Spearman rho correlation (p < 0.05). Significant differences were found between asthmatics and non-asthmatics to % Fallmax FEV1 (p = 0.034). There was a negative moderate relationship to Fallmax FEV1 with leukocytes, and % Fallmax FEV1 with leukocytes. It can be concluded that the spirometric variables presented moderated correlation with the systemic inflammation of obesity.

Escala de VO2pico em adolescentes obesos e não-Obesos por diferentes métodos / Scale of VO2peak in obese and non-obese adolescents by different methods / Escala de VO2pico en adolescentes obesos y no obesos por diferentes métodos

Fundamento: O consumo de oxigênio de pico (VO2pico) pode ser definido como a maior taxa de consumo de oxigênio durante exercício exaustivo ou máximo. A avaliação da aptidão aeróbica pode ser expressa como relativa à massa corporal, mas esse procedimento pode não remover completamente as diferenças quando indivíduos pesados são avaliados. Assim, o procedimento com escala alométrica é uma estratégia atraente para comparar indivíduos com grandes diferenças em massa corporal. Objetivo: Investigar o VO2pico em indivíduos obesos e não-obesos usando o método de correção de massa corporal (convencional) e escala alométrica (método alométrico) e, como esses métodos são aplicados quando indivíduos de ambos os sexos se exercitam em uma esteira ergométrica. Métodos: O VO2pico relativo ao peso corporal e pelo método alométrico foi comparado em 54 adolescentes obesos e 33 não-obesos (10 a 16 anos). Calorimetria indireta foi usada para avaliar o VO2pico durante um teste máximo. O expoente alométrico foi calculado levando-se em consideração a massa corporal individual. Então o VO2pico foi corrigido pelo expoente alométrico. As comparações foram realizadas usando-se two-way ANOVA para medidas repetidas (p<0,05). Resultados: O VO2pico absoluto foi maior (p<0,05) em meninas obesas (2,80±0,69) quando comparadas às não-obesas (2,00±0,24), mas essa relação desapareceu nos indivíduos do sexo masculino (p>0,05). Entretanto, o VO2pico calculado pelo método convencional foi maior (p<0,05) entre indivíduos não-obesos para ambos os sexos (meninas: 41,45±3,85; meninos: 49,81±7,12) em comparação com os obesos (meninas: 32,11±4,48; meninos: 37,54±6,06). O VO2pico alométrico foi similar (p>0,05) entre os grupos. Conclusão: Indivíduos obesos apresentaram VO2pico mais baixo do que os não-obesos, quando avaliados pelo método convencional. Entretanto, quando o método da escala alométrica foi aplicado, as diferenças desapareceram.

Background: Peak oxygen uptake (VO2peak) can be defined as the highest oxygen rate consumed during exhaustive or maximal exercise. The evaluation of the aerobic fitness can be expressed as relative to body mass, but this procedure may not fully remove differences when heavy subjects are assessed. Thus, the allometric scaling procedure is an attractive strategy to compare individuals with large differences in body mass. Objective: Investigate VO2peak in obese and non-obese individuals using body mass correction (conventional) and allometric scaling (allometric) methods and how these methods apply when subjects of different genders exercise on a treadmill. Methods: VO2peak relative to body weight and measured by the allometric method were compared in 54 obese and 33 non-obese adolescents (10 a 16 years). Indirect calorimetry was used to assess VO2peak during a maximal test. The allometric exponent was calculated taking into account individual body mass. Then, VO2peak was corrected by the allometric exponent. The comparisons were performed using a repeated measures two-way ANOVA (p<0.05). Results: The absolute VO2peak was higher (p<0.05) in the obese girls (2.80±0.69) compared to non-obese ones (2.00±0.24), but this association was not observed for the male subjects (p>0.05). However, VO2peak calculated by the conventional method was higher (p<0.05) among non-obese individuals in both genders (girls: 41.45±3.85; boys: 49.81±7.12) in comparison to the obese subjects (girls: 32.11±4.48; boys: 37.54±6.06). The allometric VO2peak was similar (p>0.05) between the groups. Conclusion: The obese showed lower VO2peak values than non-obese individuals when assessed by the conventional method. However, when the allometric scaling method was applied, differences disappeared.

Fundamento: El consumo pico de oxígeno (VO2pico) puede ser definido como la mayor tasa de consumo de oxígeno durante ejercicio exhaustivo o máximo. La evaluación de aptitud aeróbica puede expresarse como relativa a la masa corporal, pero ese procedimiento puede no resolver completamente las diferencias cuando se evalúan individuos pesados. Por ello, el procedimiento con escala alométrica es una estrategia atractiva para comparar individuos con grandes diferencias en la masa corporal. Objetivo: Investigar el VO2pico en individuos obesos y no obesos usando el método de corrección de masa corporal (convencional) y la escala alométrica (método alométrico) y cómo esos métodos se aplican cuando individuos de ambos sexos se ejercitan en una cinta ergométrica. Métodos: El VO2pico relativo al peso corporal y por el método alométrico fue comparado en 54 adolescentes obesos y 33 no obesos (10-16 años). Para evaluar el VO2pico durante un test máximo se utilizó calorimetría indirecta. El exponente alométrico fue calculado considerando la masa corporal individual. Así, el VO2pico fue corregido mediante el exponente alométrico. Las comparaciones se realizaron utilizando two-way ANOVA para medidas repetidas (p<0,05). Resultados: El VO2pico absoluto fue mayor (p<0,05) en niñas obesas (2,80±0,69) comparado a las no obesas (2,00±0,24), pero esa relación desapareció en los individuos de sexo masculino (p>0,05). Sin embargo, el VO2pico calculado por el método convencional fue mayor (p<0,05) en los individuos no obesos de ambos sexos (niñas: 41,45±3,85; niños: 49,81±7,12) que en los obesos (niñas: 32,11±4,48; niños: 37,54±6,06). El VO2pico alométrico fue similar (p>0.05) entre los grupos. Conclusión: Los individuos obesos presentaron VO2pico más bajo que los no obesos, al ser evaluados mediante el método convencional. Sin embargo, las diferencias desaparecieron cuando se aplicó el método de la escala alométrica.

Medidas hipertensivas e excesso de peso em escolares da rede pública de Curitiba-PR / High blood pressure and overweight in students from public schools of Curitiba (Paraná State, Brazil)

INTRODUÇÃO: A hipertensão arterial sistêmica e o excesso de peso são problemas de saúde pública que tem aumentado nos últimos anos em decorrência do estilo de vida inadequado e são considerados como os principais determinantes de fatores de risco cardiovasculares. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi verificar a relação dos níveis de pressão arterial e o perfil do índice de massa corporal (IMC) em escolares, de ambos os sexos, da rede pública de Curitiba (Paraná, Brasil). METODOLOGIA: Foram selecionados 270 escolares (122 meninos e 148 meninas), de 10 a 16 anos. Avaliaram-se a estatura, massa corporal (MC) e pressões arteriais sistólicas (PAS) e diastólicas (PAD). O IMC (kg/m) foi calculado e classificado conforme idade e gênero. Utilizou-se o Teste t de Student, o Teste Qui-Quadrado e a correlação de Pearson para determinar a relação entre a pressão arterial e o IMC. Para todas as análises, considerou-se p < 0,05. RESULTADOS: Os resultados monstraram medidas hipertensivas em 12,8 % das meninas e 8,2 % das meninas, sem diferenças entre os gêneros. As médias de MC (p < 0,001), IMC (p < 0,001), PAS (p=0,0056) e PAD (p=0,0003) foram maiores no grupo com excesso de peso em relação aos de IMC adequado. As frequências de medidas hipertensivas ocorreram no grupo com excesso de peso em 23,7 % das meninas e 14,7 % dos meninos, e no grupo com IMC adequado em 9,1 % das meninas e 5,7 % dos meninos, sem diferenças entre os grupos e gêneros, com tendência de associação somente nas meninas (c²=5,3774; p=0,068). Observou-se correlação positiva e significativa entre o IMC e a PAS (r=0,332; p < 0,001) e PAD (r=0,390;P < 0,001). CONCLUSÃO: Os resultados indicam a necessidade de prevenção e controle do excesso de peso, visando reduzir a prevalência de medidas hipertensivas na população pediátrica e sua evolução para a fase adulta.

INTRODUCTION: The systemic arterial hypertension and overweight are public health problems have increased in recent years because of inappropriate lifestyle and are considered as the main determinants in the diagnosis of cardiovascular risk factors. OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate the relationship between blood pressure levels and body mass index (BMI) in students, of both genders, from public schools of Curitiba (Paraná State, Brasil). METHODOLOGY: A total of 270 students (122 boys and 148 girls), from 10 to 16 years old, had their height, weight, sistolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) measured. BMI (kg/m2) was calculated and classified according to age and gender. T-test, Chi-squared test and Pearson’s product–moment correlation coefficients were calculated to determine the relationship between blood pressure and BMI values. For all analysis, the level of significance was set at P<0,05. RESULTS: The results showed high blood pressure in 12,8% of girls and in 8,2% of boys, with no difference between genders. Mean values of weight (p<0,001), BMI (p<0,001), SBP (p=0,0056) and DBP (p=0,0003) were higher in the overweight group compared to the normal weight group. The proportions of high blood pressure occurred in the overweight group in 23,7% of girls and in 14,7% of boys, and in the normal weight group the proportions were 9,1% and 5,7% in girls and boys, respectively, did not differ between groups and genders, with a trend for association only among girls (c2=5,3774; P=0,068). A positive and significant correlation was found between BMI and SBP (r=0,332; P<0,001) and DBP (r=0,390; P<0,001) values. CONCLUSION: Results indicate the need for overweight prevention and control, to reduce the prevalence of high blood pressure in the pediatric population and its tracking to adulthood.

Aptidão cardiorrespiratória, perfil lipídico e metabólico em adolescentes obesos e não-obesos / Cardiorespiratory fitness, lipid and metabolic profile in obese and non-obese adolescents

O objetivo deste estudo foi investigar a relação entre o consumo máximo de oxigênio, perfil lipídico e metabólico em meninas e meninos obesos e não-obesos. Estudo transversal, descritivo e correlacional. A amostra foi composta por 91 obesos e 30 não-obesos, dos 10 aos 16 anos. Avaliou-se o índice de massa corporal (IMC) e a circunferência abdominal (CA). A aptidão cardiorrespiratória foi avaliada de forma direta através da análise do consumo máximo de oxigênio (VO2max). Determinaram-se níveis de colesterol total (CT), lipoproteína de alta densidade (HDL-C), lipoproteína de baixa densidade (LDL-C), triglicérides (TG), glicemia e insulinemia após 12 horas de jejum. Analisaram-se os dados pelo teste "t" de student e correlação parcial controlada pela idade, com um nível de significância de p<0.05. O grupo não-obeso apresentou maiores valores de VO2max e HDL-C do que os obesos (p<0,001). O TG (p<0,01) e insulinemia (p<0,001) foram superiores nos obesos comparados aos não-obesos. Os valores de LDL-C, CT e glicemia não diferiram entre os grupos. Houve correlação do VO2max com o IMC (r = -0,540; p < 0,001), CA (r = -0,535; p < = 0,001), a insulinemia (r = -0,392; p < 0,001), TG (r = -0,277; p = 0,005) e HDL-C (r = 0,299; p = 0,002). Não houve correlações do VO2max com a CT, a fração LDL-C e a glicemia. O menor VO2max correlacionou com maiores adiposidade, TG e insulinemia, bem com redução de HDL. O VO2max não correlacionou com o CT, LDL-C e glicemia, sugerindo a importância do controle genético sobre estas variáveis e um menor tempo de influência do sedentarismo na população infanto-juvenil.

The aim this study was investigates the relationship between maximum oxygen consumption, lipid and metabolic profile in obese and non-obese girls and boys. Transversal, descriptive and correlational study. 91 obese and 30 non-obese subjects participated, with 10 to 16 years. There were well overall adiposity by body mass index (BMI), and central adiposity by waist circumference (WC). The cardiorespiratory fitness was assessed by a direct analysis of maximum oxygen consumption (VO2max). Are determined levels of total cholesterol (TC), high density lipoprotein (HDL-C), low density lipoprotein (LDL-C), triglycerides (TG), glucose and insulin after 12 hours of fasting. We analyzed the data by "t" student`s test and partial correlation controlled for age, with a significance level of p < 0.05. The non-obese group had higher values of VO2max and HDL-C than the obese (p < 0.001). The TG (p < 0.01) and insulin (p < 0.001) were higher in obese compared to non-obese. The LDL-C, TC and glucose didn't differ between groups. There was correlation of VO2max was no correlation with BMI (r = -0.50, p < 0.001) and the waist abdominal (r = -0.48, p < 0.001), the insulin (r = -0.392; p < 0.001), TG (r = -0.277; p = 0.005) and HDL-C (r = 0.299; p = 0.002). There were not found correlations of VO2max with the TC, the fraction of LDL-C and glucose. The lowest VO2max correlated with increased adiposity, insulin and TG, and reduction of HDL. However, the VO2max not correlated with TC, LDL-C and glucose, suggesting the importance of genetic control of these variables and a lower influence of time of inactivity in children and youth population.

Avaliação e auto-avaliação puberal em crianças e adolescentes obesos / Evaluation and self-assessment of pubertal stage in overweight children and adolescent

Avaliar a concordância entre a avaliação médica e auto-avaliação puberal em crianças e adolescentes com excesso de peso. Métodos: Participaram 101 indivíduos (55 meninas e 46 meninos)com excesso de peso com idade entre 10 e 17 anos. Classificou-se o Índice de Massa Corporal (IMC) conforme idade e sexo. O estágio puberal foi avaliado conforme Tanner (1986). Os participantes indicaram as gravuras mais semelhantes com seu estágio atual (auto-avaliação) e após foi realizada a avaliação médica. Analisaram-se os dados paramétricos pelo testes t de student e a concordância entre os métodos pelo índice de Kappa (k), assumindo significância p<0,05. Resultados: Nos meninos a concordância foi regular na avaliação dos pêlos pubianos (k=0.58) e boa nas gônadas (k=0.78). Nas meninas, houve uma ótima concordância nos pêlos pubianos (k=0.84) e boa nas mamas (k=0.78). Conclusão: A auto-avaliação puberal em obesos apresentou maior concordância na avaliação das gônadas para os meninos e pêlos pubianos nas meninas.

Evaluate the agreement among the medical evaluation and self-assessment of pubertal stage in overweight children and adolescents. Methods: This study had the participation one hundred and one overweight subjects (55 girls and 46 boys), aged between 10 and 17 years. The Body Mass Index (BMI) was categorized according to the age and sex. The pubertal stage was evaluated according to Tanner (1986). The participants indicated the most similar drawings with their present pubertal stage (self-assessment) and next the medical evaluation was fulfilled. The parametric data were analyzed by student t test and the agreement between the methods by Kappa index (k), assuming significance at the p<0,05. Results: On boys, the agreement was regular for the pubic hair evaluation (k=0.58) and good for the genitalia (k=0.78). On girls, there was a great concurrence for the pubic hair (k=0.84) and good for breast (k=0.78). Conclusion: The self-assessment of pubertal stage in overweight children reported major agreement in the evaluation of the genitalia stage for boys and pubic hair for girls.

Sono não-reparador e comorbidades associadas em mulheres com fibromialgia / Nonrestorative sleep and comorbities associated in women with fibromyalgia

Introdução: A fibromialgia é uma síndrome caracterizada por dor muscular difusa, fadiga e pela presença de pontos dolorosos específicos à pressão, além de outros sintomas como o sono não-reparador, ansiedade, depressão e rigidez matinasl. Objetivo: Avaliar o perfil clínico de mulheres com SFM provenientes do ambulatório de Reumatologia do Hospital de Clínicas (HC) de Curitiba-PR, destacando a presença do sono não-reparador e comorbidades associadas. Métodos: Estudo descritivo, transversal e do tipo survey. Foram selecionadas 89 participantes, de 28 a 75 anos de idade, de forma intencional e por conveniência entre as pacientes que preencheram o protocolo de fibromialgia do ambulatório de reumatologia do HC. O instrumento abrangia questões referentes a sintomas dolorosos, percepção de sono, comorbidades, terapêutica, estilo de vida e atividades físicas programadas. Analisaram-se os dados com o teste qui-quadrado, com nível de signiificância p menor que 0,05. Resultados: a prevalência de sono não-reparador foi de 76,40 por cento das pacientes com fibromialgia. A presença das comorbidades foi analisada considerando as pacientes com sono reparador e sono não-reparador. Verificou-se que as mulheres com sono não-reparador apresentaram menor proporção de doenças neurológicas (p=0,0355), maiores frequências de sintomas depressivos (pmenor que 0,0000) e de ansiedade (p=0,047) do que as com sono reparador. Conclusão: Neste estudo, três em cada quatro mulheres com SFM possuíam sono não-reparador, com maiores proporções de sintomas depressivos e ansiedade, evidenciando que a qualidade de sono prejudicada está associada a sintomas psíquicos. Há necessidade da realização de estudos prospectivos para avaliar a qualidade do sono e conduzir tratamento multidisciplinar à fibromialgia.

Comparação das variáveis cardiorrespiratórias de adolescentes obesos e não obesos em esteira e bicicleta ergométrica / Comparison of the cardiorespiratory variables of obese and non-obese adolescents on treadmill and ergometric bicycle

O objetivo deste estudo foi investigar o consumo máximo de oxigênio (VO2max) em adolescentes obesos e não obesos em esteira e bicicleta ergométrica. O estudo foi transversal e descritivo com a amostra de 54 indivíduos obesos (23 meninos e 31 meninas) e 33 não obesos (16 meninos e 17 meninas) com idade entre 10 e 16 anos. Utilizou-se o critério dos Centers for Disease Control and Prevention (CDC, 2000) para a classificação do índice de massa corporal (IMC). Foram avaliados o peso, estatura, índice de massa corporal (IMC) e IMC-escore Z. Para avaliação cardiorrespiratória foi realizado teste máximo em esteira e bicicleta ergométrica. Foram avaliados a frequência cardíaca máxima (FCmax), coeficiente respiratório (RER), consumo máximo de oxigênio (VO2max), tempo total de teste (TT) e carga final (w) na bicicleta ergométrica. Utilizou-se o teste de t de Student para a comparação dos ergômetros. Nas análises dos grupos, utilizou-se a ANOVA fatorial. Considerou-se significante p < 0,05. Os resultados revelaram que o peso, IMC e IMC-escore Z foram maiores nos obesos. Os valores de VO2max absoluto (l.min-1) foram mais altos nos obesos, em ambos os gêneros, na esteira, sem diferenças entre os grupos na bicicleta. Entretanto, o VO2max relativo ao peso corporal (ml.kg-1.min-1) foi menor no grupo obeso e nas meninas, em ambos os ergômetros. A carga de trabalho na bicicleta foi similar entre os obesos e não obesos. Concluiu-se que os obesos apresentaram valores de VO2max mais baixos que os não obesos em ambos os ergômetros. Entretanto, o fato de o indivíduo obeso na bicicleta suportar a mesma carga final que o não obeso sugere-se que a bicicleta pode ser indicado como o melhor ergômetro para obesos.

The aim of this study was to investigate the oxygen maximal uptake (VO2max) in obese and non-obese adolescents on treadmill and ergometric bicycle. The study was transversal and descriptive with a sample of 54 obese individuals (23 boys and 31 girls) and 33 non-obese individuals (16 boys and 17 girls), mean age of 10-16 years. The criterion by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC, 2000) was used for classification of body mass index (BMI). Weight, height, body mass index (BMI) and BMI-score Z were assessed. A maximal test on treadmill and ergometric bicycle was performed for cardiorespiratory assessment. Maximum heart rate (HRmax), respiratory coefficient (REC), maximal oxygen uptake (VO2max), test total time (TT) and final load (w) on ergometric bicycle were assessed. Student's t-test was used for ergometers comparison. Factorial ANOVA was used in the groups'analysis and p< 0.05 was considered significant. The results revealed that weight, BMI and BMI-score Z were higher in the obese subjects. The absolute VO2max (m1-1) values were higher in the obese subjects in both genders on treadmill, with no differences between the bicycle group. However, the VO2max concerned with body weight (m1kg-1min-1) was lower in the obese group and in girls in both ergometers. The workload on bicycle was similar between obese and non-obese subjects. As a conclusion, the obese subjects presented VO2max values lower than the non-obese ones in both ergometers. Nevertheless, the fact that obese subjects can work with the same final load of the non-obese subjects suggests that the bicycle can be considered as the best ergometer for obese individuals.

Implicações práticas no nível de condicionamento cardiorrespiratório em criança e adolescentes obesos / Practical implications of the level cardiorrespiratory conditioning in children and adolescents obese

A avaliação do consumo máximo de oxigênio (VO2max) é um dos melhores indicadores da condição cardiorrespiratória e importante parâmetro de morbidades associadas. Estudos recentes sugerem a escala alométrica para expressar o VO2max, principalmente na comparação de indivíduos com tamanhos corporais diferentes. Desta forma, esta revisão de literatura objetivou identificar a avaliação do VO2max em obesos verificando influências da gordura corporal, ergômetros e métodos para expressar o VO2max. A literatura questiona o ajuste do VO2 pela massa corporal principalmente em obesos. Para minimizar essa influência, autores indicam a escala alométrica para comparar indivíduos com diferentes massas corporais e em testes máximos com ergômetros que exijam ou não sustentação corporal. A escala alométrica reduz as diferenças no VO2max, permitindo melhor avaliação e acompanhamento da prescrição de exercícios em obesos. Assim, é importante que educadores físicos tenham acesso a estas informações para que programem estratégias em sua prática avaliando de forma adequada seus alunos.

The correct assessment of maximum oxygen consumption is one of the best indicators of cardiorespiratory condition and an important measure of associated morbidity. Thus, this literature review aimed to investigate the assessment of VO2peak in obese and check the influences of body fat, ergometers and methods to express the VO2peak. The literature questions the adjustment of VO2 by the body mass especially in obese. To minimize this influence, the authors indicate allometric scale to compare individuals with different body mass and maximum testing with ergometers with support or not. The scale reduces allometric differences in VO2peak, allowing better evaluation and monitoring of prescription of exercise in obese individuals. It is important that physical educators have access to this information to plan strategies in their practice of assessing their students adequately.